月度归档： 2020年9月

　9 月 22 日，北京市医保局发布《关于报送国家组织高值医用耗材（冠脉支架类）集中采购相关数据的通知》，根据国家组织高值医用耗材联合采购办公室统一工作部署，要求报送国家组织高值医用耗材（冠脉支架类）集中采购历史采购数据和一年采购需求数据，上报采购需求量的 80% 将作为约定采购量，报送时间为 9 月 22 日 10：00 至 9 月 28 日 16：00。

　9月23日讯，上海自贸区保税片区内的两家外资企业——施乐辉医用产品国际贸易（上海）有限公司与伟创力（上海）金属件有限公司于9月22日签约，将合作生产超高清内窥镜摄像系统。两家外企在中国“联姻”，将推动这一高端医疗器械的本土化生产。

        大连医科大学附属第一医院创新医疗服务模式，依托实体机构建立了东北地区首家集成区块链技术的互联网医院并已上线运行。目前可实现复诊患者足不出户在线复诊、在线支付，医生在线开立处方、提供药品邮寄等。

        互联网医院打通了患者线下就诊信息和以移动端支付应用为核心的智慧医院服务，构成线上线下一体化的服务体系，实现以智慧医院为入口，不断优化患者线下就医流程，以互联网医院为入口，不断丰富复诊患者线上就医服务，打造覆盖诊前、诊中、诊后各个环节的智慧就医生态。“线上+线下”双轨并行，促进了优质医疗资源的有效流动，让患者在家就可以享受到便捷、高质量的专业服务。而集成了区块链技术的互联网医院信息系统，使用云区块链服务平台进行关键数据加密对接，在确保数据的安全性与全程留痕的同时，无须中心化归集，能最大限度提高数据使用效率。

        区块链赋能下，在大连医科大学附属第一医院的互联网医院上，通过手机可随时随地向医生发起图文或视频问诊并完成在线处方、在线支付、药品邮寄的全流程就医服务。目前，只要是在大医附属一院6个月内有就诊记录的患者，都可以在互联网医院上向医师发起复诊问诊，免去奔波之苦。首批上线科室为心血管病医院（心内科和心脏大血管外科）、肾内科、神经内科、内分泌科、中西医结合肝病中心、消化内科门诊，共计130余名医生。下一步，医院将进一步增加上线科室、医生，完善在线开立检查、检验项目功能，并实现在线检查项目预约等。

来源：人民网金台资讯   全文整理：奥咨达 …

国家卫生健康委近日发布推荐性卫生行业标准《学校传染病症状监测预警技术指南》，明确学校传染病症状监测包括晨午（晚）检、全日健康观察和因病缺勤登记追踪；了解学生有无发热、咳嗽、头痛、咽痛、腮腺肿大、腹痛、腹泻、呕吐、皮疹、头晕、乏力、结膜充血等症状以及症状发生的时间地点等。

标准明确，学校成立由校长作为第一责任人的传染病症状监测和预警工作领导小组，全面负责学校传染病症状监测和预警工作。该标准主要起草人、市疾控中心学校卫生所所长郭欣介绍，标准明确学校传染病疫情报告人每学期对班级传染病症状监测报告人进行培训与考核，考核合格者方可承担相关工作。学校落实必要的防控保障，包括设置临时留观场所，配备消毒设备和用品、个人防护用品等。有条件的地区宜建立传染病症状监测和预警信息系统。

在学校传染病症状监测方面，规定了学校传染病症状监测信息来源的内容。起草人通过检索发现，在学校主要通过呼吸道飞沫、直接或间接接触传播的传染病包括猩红热、流感样病例、流行性腮腺炎、肺结核、麻疹、风疹、急性出血性结膜炎、水痘及新冠肺炎等；主要通过粪口途径传染的消化道传染病有甲肝、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒等。同时通过直接或间接接触、粪便以及空气、食用污染的食物、水源等多种方法传播的传染病有其他感染性腹泻、手足口病及疱疹性咽颊炎等。因此，结合晨午（晚）检症状监测数据和专家咨询论证确定了常见的发热、咳嗽、头痛、咽痛、腮腺肿大、腹痛、腹泻、呕吐、皮疹、头晕、乏力、结膜充血等传染病常见症状。

学校人群高度密集，一旦出现传染病，如不能及时发现，疫情蔓延会非常迅速，社会影响极其严重，症状监测可以早期发现疫情苗头，以便及时预警，快速响应，因此做好学校传染病症状监测和预警至关重要。郭欣说，依据现有相关标准规范，制定的应用于学校的传染病症状监测和预警技术，规范了学校传染病症状监测和预警的组织管理体系，监测的内容、方法、信息报送以及相应的预警指标和应急处置，指导广大中小学校实施学校传染病症状监测和预警工作，为早发现、早控制学校传染病疫情提供坚实可靠的基础，将学校传染病疫情控制在萌芽状态，也为相关部门的督导和评估提供依据。…

进入秋季，随着气温降低，秋冬流感疫苗的接种被不少民众提上了日程。新冠肺炎疫情背景下，今年的接种需求高于以往，“一针难求”的现象会出现吗？

多地陆续开打流感疫苗

每年11月到次年3月是流感高发季节。

由于流感疫苗接种后一般需要2到4周时间才能在人体产生具有保护水平的抗体，所以每年的9到10月，是流感疫苗的最佳接种时间段。

记者梳理发现，目前，全国已有不少省份的流感疫苗开打。

例如，甘肃省第一轮调度的6万支流感疫苗，8月底前已经接种结束。9月1日，山东省的首剂国产鼻喷流感减毒活疫苗也已完成接种。另外，北京也在8月就启动了2020-2021年流感疫苗采购招标工作。

从各地政策来看，今年，不少城市还针对一些特殊群体给出了优惠。

根据杭州市疾控中心近日发布的通告，明确杭州市70周岁以上老年人可免费接种流感疫苗。

襄阳市也宣布，9月至10月对全市各类学校学生、幼儿园儿童免费开展流感疫苗集中接种，10月底前完成儿童、学生预防接种证查验、补证、补种专项工作。

今年接种流感疫苗为何如此重要？

新冠肺炎疫情在全球蔓延，这也让今年秋冬季的流感防控格外引人关注。

据世卫组织今年的监测，北半球四大最流行的流感病毒毒株中已有三个发生变化。

今年8月，世界卫生组织官员就曾公开表示，由于新冠肺炎和流感病征难以区分，加上医疗资源有限，各国应提高流感疫苗的接种率，抵御流感、着重抗疫。

在国内，此前中国工程院院士、呼吸病学与危重症医学专家王辰等人均建议，最有效的预防办法是及时普遍接种流感疫苗，并较充分地扩大接种人群。

针对今年秋冬季的流感防控形势，疫苗专家陶黎纳在接受中新网记者采访时分析称，“流感病毒毒株变化目前都是属于预测，不意味着一定会流行这些毒株，目前看，虽然毒株每年有变化，但一般都是比较小的变化，如果真的预测到大变异，一定会严阵以待。”

陶黎纳强调，今年秋冬季，流感疫苗的接种之所以重要，主要考虑到两重因素：一是从整个疫情控制角度讲，患者如果接种过流感疫苗后再出现发热，则可以少考虑流感因素，减少对疫情判断的干扰；二是有证据表明，如果发生了新冠肺炎与流感的双重感染，症状会加重。

他表示，相较于其他种类的疫苗，流感疫苗的保护率相对较低，目前的流感疫苗保护率普遍在60%-70%，这也就意味着，要想形成群体保护，对疫苗的接种率要求很高。

接种需求增加，流感疫苗够用吗？

有统计数据显示，以往，国内流感疫苗接种率每年在2%左右，远不及一些西方国家的接种率。不过，今年受疫情影响，民众的接种意愿明显提升。

“去年只给家里的孩子打了流感疫苗，但是今年想全家都尽可能接种，希望这样可以减少点跑医院的风险。”北京市民陈女士在接受记者采访时表示，近期自己一直很关注北京市的流感疫苗开打时间，希望能尽早预约上。

甘肃省疾控中心免疫规划所所长张晓曙此前表示，今年甘肃省的接种高峰提前到来，新冠肺炎疫情影响是一个重要原因。

在上海，疾控部门初步预计，今年秋冬流感疫苗接种需求量将比往年增加50%左右。

在这样的大背景下，今年疫苗接种会否产生供需矛盾也成为关注焦点。

“疫苗的有效期只有一年，过去，企业每年生产的疫苗都有比较高的报废率，企业担心生产出的疫苗用不掉，因此不敢生产过多。”陶黎纳解释称，以往，专业人员很注重流感疫苗接种，但是公众的重视度不够，所以国内疫苗的接种情况并不理想，这也导致了企业产能不高。

不过，今年在疫苗供应方面，预计将较往年有大幅提升。

据中国食品药品检定研究院发布的生物制品批签发情况统计，截至9月8日，流感疫苗已累计批签发超1500万剂，包括三价流感疫苗、四价流感疫苗及新上市的冻干鼻喷流感减毒活疫苗三种。

此外，与去年相比，今年获流感疫苗批签发的企业数增至7家。

陶黎纳透露，从流感疫苗企业上报的信息来看，预计今年流感疫苗的批签发量至少比去年翻了一倍。但专家认为，会否有供不应求的现象，仍要看今年实际的接种需求量。

关于流感疫苗接种，这些要了解！

——优先接种流感疫苗的人群…