CE指南:MDR/IVDR如何接纳MDSAP审核报告 附指南全文

欧盟委员会的医疗器械协调小组(MDCG)在一份新的指导文件中,详细说明了在根据《医疗器械法规》(MDR)或《体外诊断法规》(MDR)计划进行监督审核时,公告机构如何参考医疗器械单一审核计划(MDSAP)审核报告。

 


虽然MDSAP审核报告不能用来回避对MDR / IVDR要求的年度监督审核的需求,但MDCG表示,这些报告可以帮助公告机构执行监督审核的范围和重点。

 

“重要的是要强调,MDR / IVDR整体上仍然适用。只有在MDSAP审核包括相似或等效的MDR / IVDR要求的情况下,才有可能在欧盟法律框架内使用MDSAP审核报告。” MDCG写道。

 

考虑到这一点,MDCG补充说:“有可能考虑将制造商最近的MDSAP审核报告的范围和输出,作为制定监督审核计划的输入。” MDCG表示,这样做可能会形成更精确的监管审核,而不是将重点放在MDSAP审核报告所解决的问题上。

 

MDCG写道:“公告机构可以将其监管审核的重点放在MDDR审核报告未涵盖或仅部分涵盖的特定MDR / IVDR要求上,” MDCG写道,例如临床评价和性能评估流程以及欧盟医疗器械唯一标识分配。

 

另一方面,MDCG表示MDSAP审核报告中提出的不符合项“可以触发公告机构在MDR / IVDR计划的监督审核中特别注意那些方面。”

 

MDCG指出,MDSAP审核报告不应用于欧盟QMS证书所需的初始质量管理体系审核,并且来自未经宣布的MDSAP审核或特殊审核的报告,“在缩小MDR/IVDR监督审核的重点时,不应将其考虑在内。”

 


此外,MDCG强调,在用于MDSAP审核报告计划MDR/IVDR监督审核方面,应全面考量,包括所有相关附件;并表示如果对公司质量管理体系的运行有任何顾虑的话,则应开展全面的监督审核。

该指南还包括两个附件,附件说明了在MDSAP审核报告中可以找到MDR /

全球研究界要求在正确的地点对COVID-19进行正确的研究

2020年7月22日讯 / /——近日发表了一份报告,呼吁利用关于在不同的全球环境中最佳实施COVID-19公共卫生干预措施的研究证据。
在缺乏疫苗和社区治疗的情况下,我们依赖公共卫生措施来制止这一流行病。从如何在城市非正式聚落中实施社会距离,到如何在社区中获得信任。显然,迫切需要进一步了解COVID-19。
全球卫生网络(TGHN)、非洲科学院(AAS)和英国发展研究合作中心(UKCDR)发表了一项全球研究的结果,以确定COVID-19剩余的研究重点是什么,以及它们在全球是否相同。一篇同行评议的报告这些数据的论文刚刚被BMJ Global接受发表,在近日的《自然》杂志上也报道了这方面的全面展望。
图片来源:The African Academy of Sciences
在爆发期间进行研究的时间是有限的。世界各地的科学家和研究人员迅速开展工作,以增进对COVID-19的了解。但随着大流行加速并向新地区蔓延,仍有许多未知因素。需要在全球范围内进行不同的研究,而且必须根据不同的环境量身定制证据,同时研究的好处必须是公平的和广泛可得的。
就在COVID-19被宣布为大流行之前,世界卫生组织(WHO)在2月份的一次会议之后制定了一份路线图,列出了研究重点。现在,在这种新型疾病在世界各地演变的这一阶段,重要的是评估这些优先事项是否仍然存在,以及它们对所有类型的社区和卫生保健机构是否相同。
GHN、AAS和UKCDR进行了一项在线调查并举办了一系列研讨会,代表世界卫生组织所有区域的研究人员能够对研究问题进行排序,并确定需要在其卫生保健环境和社区内处理的新问题,以减轻这种和未来的流行病。
在3000多名卫生工作者和研究人员的贡献下,结果表明,全球研究界支持现有的世卫组织路线图,但强烈呼吁需要更多关注的领域和出现新的优先事项,特别是在资源匮乏的环境中。
结果表明,需要有证据表明公共卫生干预措施在不同的全球环境下的相对有效性和最佳执行情况。研究参与者解释了他们如何需要数据来显示何时以及如何最好地实施社会距离,例如,在家庭共享有限的卫生设施的城市非正式定居点。
另一个明确的优先事项是更好地了解如何获得社区信任和减轻谣言,了解对社区内现有疾病的影响,并探索大流行期间研究的伦理问题。
全球卫生网络主任Trudie Lang教授说:”全球注册的临床试验中,低收入国家不到1%。这是一种全球大流行病,我们需要确保在COVID-19出现的地方开展研究工作,以便公平地从证据中获益,并确保我们作为一个全球研究团体共同应对这一问题。我们还需要确保所需的整个研究范围能够获得资金和关注,从而解决所有剩余的问题。我们只有一次机会回答这些问题–我们仍然需要紧急数据来解决每个国家的问题。”
非洲科学院”非洲大挑战”项目经理Moses Alobo说:”我们的目标是确保各国政府和其他利益攸关方掌握必要的证据,以便迅速确定最需要关注的领域并对其作出反应,特别是在资源有限的非洲。”
鉴于目前全世界处理COVID-19的情况非常不同,了解全球研究重点是否适用于地方一级是确保资金流向需要的地方的关键。我们希望全球研究资助者能够有效利用这种关于研究差距存在的更当前的视角,以更大的协调来满足这些优先事项。()
参考资料:
Hao, X., Cheng, S., Wu, D. et

深圳先进院研发新型仿玫瑰花瓣神经接口器件

 

神经刺激技术因对如帕金森症、癫痫、失明和抑郁等神经系统疾病的治疗有显着效果而备受关注。传统植入式神经器件通常采用金属、有机物和高分子等复合材料制备,但因其与生物组织性能相差较大,植入后易被视为异物而引起炎性反应,最终导致器件被纤维化组织包裹以及植入体周围神经元的死亡。

针对该问题,中国科学院深圳先进技术研究院(以下简称深圳先进院)研究团队研发出具有微锥阵列结构的神经接口器件,经过小鼠试验后,能显着促进神经元突触的贴附和攀爬(类爬山虎行为),以及周期性神经元网络构建,不仅极大提高神经器件植入后的生物相容性与有效性,也为神经元网络重建与功能调节提供全新策略与方法。7月27日,相关成果发表于工程领域权威期刊《微系统与纳米工程》。陈洪旭、王璐璐为共同第一作者,杜学敏与鲁艺为共同通讯作者,深圳先进院为唯一通讯单位。

“人体对植入式器件非常敏感,一旦植入会有很大的反应。”杜学敏表示,炎症和神经元的坏死会影响神经器件在慢性植入过程中的性能,严重阻碍了神经刺激技术的广泛应用。因此,如何减轻神经器件界面的炎性反应并实现长期有效的刺激,是植入式神经器件亟待解决的关键问题。

针对现有挑战,在基于前期研究中证实的微纳结构能够调控细胞的行为,研究团队提出一个假设,是否能够通过一种微观的物理结构,让神经器件起到长期抗炎的效果?玫瑰花瓣独特的结构给团队带来了科研灵感。

研究团队将胶体微球在基底上规整排列,利用离子刻蚀法将球体进行刻蚀,随后制备出仿玫瑰花瓣表面独有的微锥阵列结构,并将这种胶体晶体刻蚀方法制备出的特殊结构设计到神经器件表面。在验证实验中,研究人员首先将具备微纳结构的植入式神经器件放入含有神经细胞的培养基中,观察发现,神经元细胞在接触到微纳结构之后,促进了神经元突触的攀附和生长,并形成了独特的周期性神经网络。

当组织受到损伤时,星型胶质细胞会被立刻激活,通过大量增殖对患处或植入式器件进行包裹,以防止其他组织受到侵害。

“传统的植入式神经器件通过包裹抗炎症的药物,来降低炎症的发生,抗炎症的作用非常有限。”鲁艺表示,而在6周的慢性植入小鼠实验中,研究团队发现,这类结新型构能够阻碍星型胶质细胞的贴附和组织包囊的形成,进而证实了具有微纳形貌的植入式神经器件具有优异的抗炎功能。

该研究通过独特的物理结构有效降低了炎性反应并促进神经元网络化,不仅为神经器件长期植入并有效刺激提供保障,而且也为重建神经元网络及调节神经功能提供全新策略与方法,在植入式医疗器件等方面具有良好的应用前景。()

 

美部分高校暴发新冠疫情 耶鲁:仍可能出现死亡病例

美国全国广播公司商业频道19日报道称,近期,多所美国高校在复课后已暴发聚集性新冠疫情。耶鲁大学一个住宿学院的负责人称,学生应该做好心理准备,校区内仍可能出现广泛传染,甚至死亡病例。

据报道,当地时间18日,美国北卡罗来纳大学教堂山分校宣布,由于新冠疫情在学生中的爆发,将在复课一周后,将所有本科生课程都转移到网上进行。

而位于印地安纳州密歇根湖畔南本德市的圣母大学,19日报告称,校园内至少有222例新冠确诊病例,比18日宣布停课后又新增近80例。该大学18日表示,因疫情暴发,该校取消所有校内课程,并在重新评估其安全政策时将其所有教学转移到网上至少两周。

美国卫生专家表示,学生可能需要几年的时间才能恢复上课的机会,尤其是在小学学龄的儿童中。而实现这一目标则需要群体免疫、新冠疫苗以及卫生措施这三者共同起效。专家警告称,美国的学生和教师可能需要好几年时间才能在不戴口罩、不保持社交距离的情况下安全返校。

另据《耶鲁每日新闻》18日报道称,耶鲁大学西里曼住宿学院负责人桑托斯在7月给学生们的一封电子邮件中表示,今年秋天他们的宿舍同以往相比可能会有所不同,学生们“应该在情感上做好准备,你的住校生活将看起来更像一个医院,而不是一个住宿学校”。

电子邮件中还表示,学生们要为校区内出现广泛传染,甚至出现死亡病例的可能性,做好心理准备。

超级新药?美科学家研发抗新冠喷雾剂 实验中抗病毒效力强到“爆表”

当全世界都在等待疫苗来控制COVID-19的大流行时,加州大学旧金山分校的科学家们已经设计出了一种新的方法来阻止导致这种疾病的SARS-CoV-2病毒的传播。

在加州大学旧金山分校研究生MichaelSchoof的带领下,一个研究小组设计了一种完全合成的、可生产的分子,它可以限制关键的SARS-CoV-2机制,这种机制使病毒感染我们的细胞。

据一篇新论文报道,使用活病毒进行的实验表明,这种分子是迄今为止发现的最有效的SARS-CoV-2抗病毒药物之一。该论文现可在预印本服务器bioRxiv上获得。

在一种被研究人员称为“AeroNabs”的气雾剂中,这些分子可以通过鼻腔喷雾剂或吸入器自行给药。

每天使用一次,AeroNabs可以提供强大、可靠的抗SARS-CoV-2保护,直到疫苗出现。

该研究团队正在与商业伙伴积极讨论,以加强AeroNabs的生产和临床测试。

如果这些测试成功,科学家们的目标是让AeroNabs作为预防和治疗COVID-19的一种廉价的非处方药物广泛使用。

“我们认为AeroNabs是一种分子形式的个人防护装备,可以作为一种重要的权宜之计,它比可穿戴式的个人防护装备有效得多,直到新冠疫苗提供更持久的解决方案。”AeroNabs的共同发明人、加州大学旧金山分校生物化学和生物物理学教授、霍华德·休斯医学研究所研究员彼得·沃尔特(Peter Walter)说。

Walter还说,对于那些无法获得或对SARS-CoV-2疫苗没有反应的人来说,AeroNabs可能是对抗COVID-19的一道更持久的防线。

“我们集合了一个令人难以置信的团队,有才华的生物化学家、细胞生物学家、病毒学家和结构生物学家,让这个项目在短短几个月内从开始到结束,”Schoof说,他是沃尔特实验室的成员,也是AeroNabs的共同发明人。

尽管完全是在实验室中设计的,但AeroNabs的灵感来自于纳米抗体,纳米体是一种天然存在于大羊驼、骆驼和相关动物体内的类抗体免疫蛋白。

自20世纪80年代末在比利时的一个实验室发现纳米抗体以来,纳米抗体的独特特性引起了全世界科学家的兴趣。

“尽管他们功能很像人类的免疫系统中的抗体,纳米抗体会在对抗SARS-CoV-2的有效疗法上提供一些独特的优势,”医学博士、药物化学助理教授Aashish Manglik解释说,他经常在研究通过细胞膜发送和接收信号的蛋白质的结构和功能时使用纳米抗体作为工具。

例如,纳米抗体比人类抗体小一个数量级,这使得它们更容易在实验室中操作和修改。它们的小体积和相对简单的结构也使得它们比其他哺乳动物的抗体稳定得多。

此外,与人类抗体不同的是,纳米体可以很容易且廉价地大规模生产:科学家将包含分子蓝图的基因植入大肠杆菌或酵母中,然后将这些微生物转化为高产量的纳米抗体工厂。

几十年来,同样的方法被安全地用于大量生产胰岛素。

但正如Manglik指出的,“纳米抗体只是我们的起点。虽然它们本身很吸引人,但我们认为可以通过蛋白质工程对它们进行改进。这最终导致了AeroNabs的发展。”

SARS-CoV-2依赖其所谓的S蛋白来感染细胞。

这些S蛋白在病毒表面突起,在电子显微镜下观察时呈现出冠状外观——因此包括SARS-CoV-2在内的病毒家族被命名为“冠状病毒”。

然而,S蛋白不仅仅是一种装饰——它们是让病毒进入我们细胞的关键。

与可伸缩工具一样,S蛋白可以从关闭的非活动状态切换到开放的活动状态。

当病毒颗粒的大约25个S蛋白中的任何一个被激活时,这个S蛋白的3个“受体结合区域”(RBDs)就会暴露出来,并准备与ACE2(一种在人类肺和气道细胞中发现的受体)结合。

通过ACE2受体和S蛋白RBD之间的锁键作用,病毒进入细胞,然后将新宿主转化为新冠病毒制造者。

研究人员相信,如果他们能找到阻碍S蛋白-ACE2相互作用的纳米抗体,他们就能阻止病毒感染细胞。

为了找到有效的候选材料,科学家们分析了Manglik实验室中最近开发的超过20亿的合成纳米抗体库。

在连续几轮的测试中,科学家们实施了越来越严格的标准来淘汰弱的或无效的候选者,最终他们得到了21个纳米抗体,这些纳米抗体可以阻止一种改性的S蛋白与ACE2相互作用。

进一步的实验,包括使用低温电子显微镜来观察纳米粒子与S蛋白的界面,表明最有效的纳米粒子通过强烈地将自己直接附着在S蛋白的RBDs上阻断了S蛋白与ace2的相互作用。

这些纳米体的功能有点像一个护套,它覆盖了RBD“密钥”,并防止它被插入到ACE2“锁”中。…

韩国“新冠抑郁者”激增 医学专家给出预防建议

韩国《朝鲜日报》15日援引该国保健福祉部的消息称,“新冠抑郁”在全国广泛存在,今年2月到8月3日,有超过37.4万人在公立医疗机构因精神健康问题就医,这一数字已超过去年全年患有抑郁症或焦虑症的病人数量总和(约35.3万人)。

韩国医疗界人士透露,私立医院也出现了由新冠引起的抑郁症患者激增的情况。韩国精神科专家卢正均(音)表示,大部分患者出现胸闷的症状,尤其是老年人,经常毫无理由地感到胸闷,到医院就诊后才知道患上新冠抑郁症。卢正均解释称,由于老年群体属于感染新冠病毒的高危人群,所以他们的行动受到更大限制,心理也更加脆弱。

韩国保健福祉部长官朴凌厚表示,社会抑郁情绪增加,让人忧虑自杀事件也会增加。医学专家建议,预防新冠抑郁症,最好在安静开阔的地方多活动,并通过电话多与他人交谈。若抑郁症状持续两周以上需及时就医。

原标题:韩国“新冠抑郁者”激增,医学专家给出预防建议

确诊超503万!盖茨:美国新冠检测存在令人震惊问题

据美国约翰斯·霍普金斯大学发布的全球新冠肺炎数据实时统计系统,截至美国东部时间8月9日晚6时,全美共报告新冠肺炎确诊5036387例,死亡162851例。过去24小时,美国新增确诊50042例,新增死亡604例。

美国《华尔街日报》分析说,8月7日美国的7天平均新增病例数已降至54235例,此数据在7月22日是67000例。但日增确诊病例下降可能和放慢检测有关。美国儿科学会指出,7月下半月美国有将近10万名儿童确诊新冠肺炎,7月单月有超过25名儿童死于新冠肺炎。另据哥伦比亚广播公司报导,在美国超过500万确诊病例中,有超过33.8万人是儿童。

比尔·盖茨表示美国新冠检测存在“令人震惊”的问题

当地时间8月9日,美国微软公司联合创始人比尔·盖茨在接受美国有线电视新闻网采访时表示,“令人震惊”的是,美国政府一直没有改善新冠检测的问题,并表示现有的检测很慢,而且缺乏公平分配。盖茨称:“美国花费了数十亿美元以非常不公平的方式,获得比世界上任何国家都毫无价值的测试结果。没有任何其他国家这样头脑混乱。“

同时,盖茨批评了白宫方面的不作为:“美国在疫情早期的各种失误,再加上政治因素,意味着我们根本没有把检测提上日程。”盖茨列举了商业实验室的长队,获得测试结果的时间延迟,而“很多富人则可以得到快速的检测结果”。

拜登:美国新冠肺炎确诊病例超500万“令人难以置信,极为心痛”

当地时间8月9日,美国民主党总统候选人、前副总统拜登发表声明,称目前美国新冠肺炎累计确诊病例超过500万例“令人难以置信,极为心痛”。声明中,拜登鼓励人们戴口罩,他说:“我知道,对于许多人来说,尤其是在几个月来持续低迷不振的情况下,我们经历着难以承受的损失。但是我们决不能放弃。我们必须遵循科学和医学专家的建议,从戴口罩开始。这就是我们如何抵抗这种病毒最基本的方式。”拜登在声明中还批评了特朗普总统对疫情的应对,并表示:“我们仍能从特朗普那里听到更多的借口,这是在掩盖他屡次领导失职,这些失职加剧了国内疫情,进而加深了我们的经济危机。”

疑似携带新冠病毒冷冻鸡翅流入?广西两地回应:检测阴性

近日,针对网传“疑似新冠病毒核酸检测阳性冷冻鸡翅流入”的消息,广西东兴市、北流市均发布公告,对冷冻鸡翅的核酸检测结果均为阴性。
 
广西东兴:核酸采样检测结果均为阴性

8月9日,记者从东兴市疫情防控指挥部办公室了解到,8月8日晚,根据疫情防控工作需要及上级指示,东兴市市场监督管理局对新冠病毒核酸检测疑似阳性的巴西SIF1661厂生产的批号为20200409的冷冻鸡翅进行了排查,共排查出3家冷冻食品销售点和3家餐饮服务单位于2020年7月27日—8月7日购进该同一厂商生产的冷冻鸡翅,密切冷冻鸡翅接触者19人。东兴市疾控中心连夜对排查出的从业人员、冷冻鸡翅及经营店环境进行了核酸采样检测,采样结果均为阴性。

下一步东兴将继续采取必要防疫措施,做到早发现、早处置,防止新冠病毒通过农贸、水产等产品交易市场传播,保障广大人民群众身体健康和生命安全。同时提醒广大市民,新冠疫情尚未结束,请大家继续做好个人防护,不信谣、不传谣,大家共同努力,坚决打赢疫情防控阻击战。

广西北流:检测结果全部阴性

8月7日凌晨,广西北流市获悉一批巴西SIF1661厂生产的外包装中检测到新冠病毒疑似阳性的冷冻鸡翼已销售到北流市3家冷库。对此,北流市高度重视,立即启动应急机制,连夜组织当地市场监管局、卫健局、疾控中心到涉事销售点开展冷冻鸡翼销售流向核查、库存查封,并对巴西进口冷冻鸡翼产品、从业人员和外环境进行监测。目前,经玉林市疾控中心新冠病毒核酸检测,检测结果均为阴性。

下一步,北流市将对就地封存的涉事冷冻鸡翼进行销毁处理,对全市所有冷库进行全覆盖的核查、消毒;继续加大对全市所有冷库、商场超市销售的冷冻产品的监督抽检力度。保持高度警觉,做到早发现、早处置,防止通过农贸、水产等交易市场传播,切实保障广大人民群众的身体健康和生命安全。

手术无影灯故障维修两例

  D700/500型整体无影灯适用于各种手术场合的需要,手术无影灯是现代手术室理想照明设备。采用计算机辅助设计的反光器系统,光线色温接近于日光等级,可见到自然色下的组织表面,管状的光束深度可达1200mm以上,光区照度均匀,有效消除各种情况下产生的阴影。特殊的不透热辐射过滤器,可将热降低到最低限度。单灯头配双灯泡的设计,手柄面板有主副灯损坏提示。当主灯泡出现故障副灯泡能在1/2s内自动切换点亮,保证光源全程供应,不影响手术的进行。我院三院于05年开始使用该灯,由于使用频率高,难免发生故障。现就排除KL500-II型手术无影灯故障中得到的一些经验介绍给同行,供参考。
    故障一:控制面板上主灯泡、副灯泡报警指示灯亮。
    分析及维修:由于手术无影灯的是自动灯泡监测与备用自动递补电路,即当主灯泡或副灯泡失效时,控制面板上主灯泡、副灯泡报警指示灯将被点亮。当主灯泡烧毁时,副灯泡可以立即点亮以维持手术的正常进行。如果副灯泡也烧毁,则主灯泡和副灯泡报警指示灯都点亮。所以先从简单的检查开始,松开聚焦手柄组件上的固定螺丝,去下聚焦手柄组件。将主、副灯泡取下进行测量,发现灯泡都完好。在平时的维修工作中这样的情况不多见,决定从电源的输入端进行测量,仔细查找故障原因。于是测量AC220V输入电压,测量结果正常。继续测量通过滤波器后的电压,也正常。通过变压器后的电压也是正常的。在经过KBPC3470整流桥后无电压输出,将整流桥取下仔细测量。发现整流桥烧毁。将新的KBPC3470接好后通电,手术无影灯恢复正常工作,故障排除。
    故障二:现象与故障一样。
    分析及维修:由于有故障一的案例引导,所以前期操作与故障一一致,但经过测量发现经过KBPC3470整流桥后的电压正常, KBPC3470并没有损坏。也就是说供给聚焦手柄组件的电源是正常的。于是对灯头上聚焦手柄组件的插座进行测量,发现主、副灯都没有供电。说明是从电源部分到灯头的电源传输出了问题。对横梁与固定座之间的电源线连接插口进行测量,供电正常。于是将平衡弯管和平衡体分别取下,对横梁弯头处的电源线连接插口进行测量,发现无电源输出。所以故障一定发生在横梁内的连接线上,于是将横梁取下,将电源线取出,发现横梁内连接线拧成了麻花状,其中一根连接线已经折断。原因是横梁上的限位螺丝脱落,而使用人员又没有注意到这个问题,灯一直朝一个方向旋转造成的。将连接线重新接好,又在横梁上加装了限位螺丝,将平衡体及平衡弯管依次装好,重新加电,故障现象消失,手术无影灯恢复正常工作。到目前为止再没发生过此类现象。


更多手术灯无影灯吊臂平衡臂信息,电话咨询:15800789959
手术灯无影灯平衡臂吊臂 / 上海·奉贤区 / 唐先生 15800789959